van der Slot, A. J., et al., Temporal dynamics of depressive symptoms and cognitive decline in the oldest old: dynamic time warp analysis of the Leiden 85-plus study. Age and Ageing, 2024, vol. 53, n. 7, 2024, 10 p.
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Personas muy mayores, Depresión, Síntomas, Efectos, Deterioro cognitivo, Dependencia, Evolución, Tiempo, Predicción, Factor de riesgo, Estudio longitudinal, Países Bajos
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La prevalencia de síntomas depresivos y deterioro cognitivo aumenta con la edad. Investigamos su dinámica temporal en personas de 85 años o más durante un período de seguimiento de 5 años.
Los participantes fueron seleccionados del estudio Leiden 85-plus y eran elegibles si se disponía de al menos tres mediciones de seguimiento (325 de 599 participantes). Los síntomas depresivos se evaluaron al inicio y en evaluaciones anuales durante un período de seguimiento de hasta 5 años, utilizando la Escala de Depresión Geriátrica de 15 ítems (GDS-15).
El deterioro cognitivo se midió mediante diversas pruebas, como el Mini Examen del Estado Mental, la prueba de Stroop, la prueba de codificación de letras y dígitos, y la memoria inmediata y diferida. Se empleó un método novedoso, el análisis dinámico de distorsión temporal, para modelar su dinámica temporal en los individuos, en análisis de retardo temporal dirigidos y no dirigidos, con el fin de determinar si los síntomas depresivos preceden al deterioro cognitivo en los resultados agregados a nivel de grupo o viceversa.
Los 325 participantes tenían 85 años al inicio del estudio; el 68 % eran mujeres y el 45 % tenía estudios de nivel medio a superior. Los síntomas depresivos y el funcionamiento cognitivo presentaron una covariación significativa a lo largo del tiempo, y los análisis dirigidos mostraron que los síntomas depresivos precedieron a la mayoría de los componentes del deterioro cognitivo en los ancianos de mayor edad.
De los síntomas de la GDS-15, aquellos con mayor intensidad (lo que indica que los cambios en estos síntomas precedieron a cambios posteriores en otros síntomas) fueron la inutilidad, la desesperanza, la baja felicidad, el abandono de actividades/intereses y la baja satisfacción con la vida (todos con valores de p < 0,01).
Los síntomas depresivos precedieron al deterioro cognitivo en una muestra poblacional de ancianos de mayor edad.
ZERRENDARA ITZULI