Fegter, O., et al., Suitability of goal attainment scaling in older adult populations with neurodegenerative disease experiencing cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. Gerontology, 2023, vol. 69, n. 8, 2023 , p. 1002–1013.
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Gako-hitz
Personas mayores, Deterioro cognitivo, Demencia, Autonomía personal, Funciones, Atención individualizada, Instrumentos técnicos, Evaluación, Validez, Literatura científica
Laburpena
La Goal Attainment Scaling (GAS) es una medida de resultados que permite acordar metas funcionales individualizadas y cuantificar de forma sistemática el progreso hacia lo que la persona quiere mantener o recuperar (por ejemplo, aspectos de cognición, comunicación, participación o calidad de vida). Esta revisión sistemática se planteó una pregunta concreta: si la GAS es sensible al cambio (responsiva) y, por tanto, útil como medida de resultado en personas mayores con enfermedades neurodegenerativas que cursan con demencia o deterioro cognitivo.
El equipo registró el protocolo en PROSPERO y buscó estudios en 10 bases de datos y 4 registros. Finalmente incluyó 10 estudios, con poblaciones diversas: demencia de distintas causas, esclerosis múltiple, Parkinson, deterioro cognitivo leve, Alzheimer y afasia progresiva primaria. Mediante un meta-análisis de efectos aleatorios, comparó la puntuación GAS T-score antes y después de las intervenciones.
Los resultados muestran que, en conjunto, las personas mejoraron de forma significativa en el logro de las metas planteadas: las puntuaciones posteriores a la intervención fueron más altas que las previas, lo que indica que la GAS capta cambios funcionales tras distintos tipos de intervención. La calidad de la evidencia fue moderada: hubo estudios con riesgo de sesgo por muestras pequeñas o evaluadores no cegados, pero el efecto global se considera probablemente real.
En síntesis, la revisión concluye que la GAS es una herramienta prometedora y sensible al cambio para evaluar resultados centrados en la persona en mayores con neurodegeneración y deterioro cognitivo, y apoya su uso cuando se quiere medir progreso en objetivos funcionales relevantes para la vida diaria, más allá de puntuaciones clínicas generales.
ZERRENDARA ITZULI