Ekitaldiak
Wyman, D., et al., Process evaluation of a New psychosocial goal-setting and manualised support intervention for Independence in Dementia (NIDUS-Family). Age and Ageing, 2024, vol. 53, n. 8, 2024, 11 p.
Gako-hitz
Personas mayores, Dependencia, Demencia, Intervención familiar, Apoyo psicológico, Servicios de apoyo, Cuidador informal, Objetivos, Características servicio, Actitudes usuarios, Actitudes familia, Efectos, Bienestar, Beneficios, Experiencias, Datos estadísticos, Evaluación de servicios, Reino UnidoLaburpena
Se presentó una evaluación de proceso con métodos mixtos, integrada en un ensayo controlado aleatorizado. El objetivo de este estudio fue poner a prueba y perfeccionar un modelo de teoría del cambio que plantea hipótesis causales clave para comprender la eficacia del Estudio de Nuevas Intervenciones para la Independencia en la Demencia (NIDUS-Family). Esta intervención consiste en un enfoque psicosocial multimodal manualizado, comparado con la atención habitual, teniendo como resultado principal la Escala de Logro de Objetivos (GAS) a lo largo de un año.Durante el periodo 2021-2022, las díadas asignadas al grupo de intervención completaron un cuestionario de aceptabilidad diseñado específicamente para evaluar las hipótesis causales del estudio. Además, se realizaron entrevistas cualitativas con díadas y facilitadores de la intervención, seleccionados intencionadamente con base en la diversidad de puntuaciones obtenidas en el seguimiento de la GAS. También se recopilaron datos observacionales a partir de grabaciones de las sesiones de intervención. Los datos fueron analizados temáticamente y se integraron los hallazgos cualitativos y cuantitativos.
De un total de 204 díadas asignadas a NIDUS-Family, 174 (85,3%) completaron completamente la intervención, 18 la completaron parcialmente y 12 no la recibieron. Se entrevistó a 27 de las 192 díadas que participaron en al menos una sesión (14%) y a 9 de los 10 facilitadores. Asimismo, se observaron 12 sesiones. Un total de 47 cuidadores (24,5%) completaron el cuestionario de aceptabilidad.
A partir del análisis, se identificaron cuatro temas principales: (A) "Hablar con alguien ayuda a las díadas a sentirse apoyadas"; (B) "NIDUS-Family ayuda a los cuidadores a cambiar su perspectiva"; (C) "La personalización ayuda a las personas con demencia a mantener su identidad"; y (D) "Pequeños pasos ayudan a las díadas a avanzar".
Los mecanismos causales clave identificados fueron: el establecimiento de una relación respetuosa, de confianza e imparcial con el facilitador; el apoyo en el desarrollo de objetivos significativos; y la ayuda para encontrar soluciones viables a los desafíos del cuidado. Entre los factores de implementación más relevantes se encontró la consistencia del facilitador que impartía los módulos, así como la regularidad de las sesiones.
Finalmente, los factores contextuales que influyeron en el funcionamiento de estos mecanismos incluyeron la participación activa de ambas personas en la díada y la comprensión de las habilidades necesarias para implementar los cambios propuestos.
PARTEKATU