Giebel, C., A new model to understand the complexity of inequalities in dementia. International Journal for Equity in Health, 2024, vol. 23, n. 160, 2024, 7 p.
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Personas mayores, Demencia, Dependencia, Cuidador informal, Calidad de la atención, Diagnóstico, Acceso, Servicios de apoyo, Barreras, Desigualdad social, Servicios sociales, Servicios de salud, Factor de riesgo, Concepto, Modelos, Instrumentos técnicos
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Muchas personas que viven con demencia y cuidadores no remunerados sufren desigualdades en la atención relacionadas con las dificultades para recibir un diagnóstico correcto, atención y apoyo. Si bien las complejidades de la evidencia están bien reconocidas, incluyendo las barreras para recibir un diagnóstico o atención post-diagnóstico, ningún modelo coherente ha capturado los tipos y niveles de desigualdades de gran alcance hasta la fecha. Partiendo del modelo Rainbow de Dahlgren y Whitehead sobre los determinantes de la salud, este documento presenta el nuevo modelo de Desigualdades en Demencia. El modelo de Desigualdades en la Demencia, similar al modelo arco iris general original, clasifica los determinantes de la salud y el bienestar en la demencia en tres capas: (1) Individual; (2) Redes sociales y comunitarias; y (3) Sociedad e infraestructura. Cada capa comprende determinantes generales, que han sido identificados en el modelo original, pero que también pueden ser diferentes en la demencia, como la edad (refiriéndose específicamente a la demencia joven frente a la demencia de inicio tardío) y el origen étnico, así como nuevos determinantes específicos de la demencia, como el subtipo de demencia rara, tener un cuidador no remunerado, y el conocimiento sobre la demencia en el personal sanitario y de asistencia social. Cada capa y sus determinantes individuales se discuten haciendo referencia a la investigación existente y a las síntesis de pruebas en el campo, argumentando la necesidad de este nuevo modelo. En el proceso de desarrollo de este modelo se ha consultado a un total de 48 personas con experiencias vividas, asistenciales y profesionales de la demencia. El modelo de Desigualdades en Demencia proporciona una visión coherente y basada en la evidencia de las desigualdades en el diagnóstico y la atención de la demencia y puede ser utilizado en la asistencia sanitaria y social, así como en la puesta en marcha de servicios de atención, para apoyar mejor a las personas que viven con demencia y a sus cuidadores no remunerados e intentar crear más equidad en el diagnóstico y la atención.
ZERRENDARA ITZULI