Koios, D., et al., The use of nonpharmacological interventions for chronic pain treatment in community-dwelling older adults with a certified need for care. BMC Geriatrics, 2024, vol. 24, n. 731, 2024, 12 p.
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Palabras clave
Personas mayores, Dependencia, Enfermedades crónicas, Dolor, Tratamiento médico, Fármacos, Alternativas, Intervención, Terapia, Ejercicio físico, Movimiento, Fisioterapia, Desigualdad social, Factores socioeconómicos, Factor de riesgo, Datos estadísticos, Alemania
Resumen
El dolor crónico es un problema de salud importante y el rápido envejecimiento poblacional agrava la carga de los sistemas de salud en países como Alemania. Las intervenciones no farmacológicas (INF) son esenciales en el tratamiento del dolor, y las guías clínicas enfatizan la priorización de las INF activas. Este artículo examina la utilización de INF para el manejo del dolor crónico en adultos mayores que residen en la comunidad y que necesitan atención certificada en Berlín, Alemania.
En total, se incluyeron 250 participantes en este análisis (edad: 65-104 años, x̅ = 81,8; 68,8 % mujeres). La mayoría (92 %) utiliza INF para el manejo del dolor crónico: el 85,6 % utiliza INF activas, el 50,4 % utiliza movimiento activo y solo el 5,6 % utiliza enfoques pasivos.
Las INF más comunes son la distracción, la termoterapia/compresas y la fisioterapia. La probabilidad de utilizar fisioterapia es tres veces mayor para las personas con un nivel educativo alto en comparación con las personas con un nivel educativo bajo, mientras que las personas con un nivel educativo bajo tuvieron una mayor probabilidad de utilizar termoterapia/compresas.
En nuestra muestra, la mayoría de los adultos mayores residentes en la comunidad con una necesidad certificada de atención utilizan INF activas para el manejo del dolor crónico, y aproximadamente la mitad utiliza enfoques de movimiento activo. Considerando la alta vulnerabilidad de esta población, la fisioterapia (en forma de ejercicio terapéutico) es una intervención particularmente apropiada, y fue la tercera INF más frecuente en nuestra muestra.
Sin embargo, existe un gradiente social en el uso de la fisioterapia para el manejo del dolor crónico, que podría deberse a problemas de concientización, atractivo y acceso a dichas medidas. Es importante considerar las diferencias socioeconómicas al planificar la atención a pacientes mayores con dolor crónico, así como al diseñar investigaciones o guías prácticas para este grupo objetivo.
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