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van der Slot, A. J., et al., Temporal dynamics of depressive symptoms and cognitive decline in the oldest old: dynamic time warp analysis of the Leiden 85-plus study. Age and Ageing, 2024, vol. 53, n. 7, 2024, 10 p.
Palabras clave
Personas muy mayores, Depresión, Síntomas, Efectos, Deterioro cognitivo, Dependencia, Evolución, Tiempo, Predicción, Factor de riesgo, Estudio longitudinal, Países BajosResumen
La prevalencia de síntomas depresivos y deterioro cognitivo aumenta con la edad. Investigamos su dinámica temporal en personas de 85 años o más durante un período de seguimiento de 5 años.Los participantes fueron seleccionados del estudio Leiden 85-plus y eran elegibles si se disponía de al menos tres mediciones de seguimiento (325 de 599 participantes). Los síntomas depresivos se evaluaron al inicio y en evaluaciones anuales durante un período de seguimiento de hasta 5 años, utilizando la Escala de Depresión Geriátrica de 15 ítems (GDS-15).
El deterioro cognitivo se midió mediante diversas pruebas, como el Mini Examen del Estado Mental, la prueba de Stroop, la prueba de codificación de letras y dígitos, y la memoria inmediata y diferida. Se empleó un método novedoso, el análisis dinámico de distorsión temporal, para modelar su dinámica temporal en los individuos, en análisis de retardo temporal dirigidos y no dirigidos, con el fin de determinar si los síntomas depresivos preceden al deterioro cognitivo en los resultados agregados a nivel de grupo o viceversa.
Los 325 participantes tenían 85 años al inicio del estudio; el 68 % eran mujeres y el 45 % tenía estudios de nivel medio a superior. Los síntomas depresivos y el funcionamiento cognitivo presentaron una covariación significativa a lo largo del tiempo, y los análisis dirigidos mostraron que los síntomas depresivos precedieron a la mayoría de los componentes del deterioro cognitivo en los ancianos de mayor edad.
De los síntomas de la GDS-15, aquellos con mayor intensidad (lo que indica que los cambios en estos síntomas precedieron a cambios posteriores en otros síntomas) fueron la inutilidad, la desesperanza, la baja felicidad, el abandono de actividades/intereses y la baja satisfacción con la vida (todos con valores de p < 0,01).
Los síntomas depresivos precedieron al deterioro cognitivo en una muestra poblacional de ancianos de mayor edad.
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