Ferro, A., et al., Psychotropic drug prescription in nursing homes during the Covid-19 pandemic. n. 39, 2022, p. 467-475., 2022, Drugs & Ageing
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Palabras clave
Personas mayores, Dependencia, Residencias, COVID, Síntomas, Demencia, Tratamiento médico, Fármacos, Efectos no deseados, Depresión, Ansiedad, Trastornos de la conducta, Trastornos emocionales, Gipuzkoa, País Vasco, España
Resumen
Este artículo analiza, desde una perspectiva empírica y comparativa, la evolución de la prescripción de psicofármacos en residencias geriátricas y psicogeriátricas del País Vasco durante la pandemia frente a la tendencia observada en los dos años previos; se parte de la constatación de que las medidas restrictivas adoptadas para contener el contagio —como el confinamiento, la suspensión de actividades terapéuticas y la prohibición de visitas familiares— incrementaron significativamente los síntomas afectivos, conductuales y psicológicos en personas mayores institucionalizadas, en especial aquellas con demencia, favoreciendo un mayor consumo de antipsicóticos, antidepresivos, ansiolíticos y fármacos antiepilépticos empleados como estabilizadores del ánimo; el estudio, de diseño transversal multicéntrico, evaluó 674 residentes y reveló que, si bien antes de la pandemia existían programas de reducción del uso inapropiado de psicofármacos, las tendencias se revirtieron: en las unidades geriátricas se detuvo el descenso previsto en antipsicóticos y benzodiacepinas, mientras que aumentó el uso de antidepresivos y antiepilépticos; en las unidades psicogeriátricas se observaron incrementos aún más notorios de antidepresivos y antiepilépticos, y solo un descenso moderado de antipsicóticos; estas dinámicas confirman que los efectos emocionales y conductuales del aislamiento impulsaron un consumo por encima de lo esperado, lo que plantea la necesidad de diseñar protocolos diferenciados entre unidades, reforzar estrategias no farmacológicas y promover programas de formación y evaluación clínica que garanticen un uso racional de psicofármacos, de modo que se evite que la respuesta institucional a crisis sanitarias derive en un retroceso respecto a los avances logrados en la reducción de la medicalización excesiva en residencias.
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