Canca, J., et al., Predictors of health service use by family caregivers of persons with multimorbidity. Journal of Clinical Nursing, 2021, vol. 30, n. 19-20, 2021, p. 3045-3051.
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Palabras clave
Dependencia, Cuidador informal, Salud, Sanidad, Utilización de servicios, Estudio comparativo, España
Resumen
Este estudio analiza los factores que determinan el uso de los servicios sanitarios por parte de cuidadores familiares de personas con multimorbilidad, comparando su patrón de demanda con el de la población general de características similares. Se trató de un estudio transversal analítico realizado en el Distrito Sanitario Málaga-Valle del Guadalhorce (España) con una muestra de 314 cuidadores (78,3% mujeres, edad media 59 años) y un grupo control de 2.290 no cuidadores emparejados por sexo y edad. Los cuidadores presentaron peor percepción de salud (solo el 49% la consideraba buena frente al 57,7% en la población general) y una alta prevalencia de enfermedades crónicas como hipertensión (38,9%), artrosis (37,3%), dolor lumbar (34,1%) y ansiedad o depresión (41,4%). A pesar de su peor estado de salud, realizaron menos visitas médicas anuales que la población general en todos los niveles de autopercepción de salud. El análisis multivariante identificó tres factores independientes asociados a un mayor uso de servicios sanitarios: bajo nivel educativo (OR 8,13), no convivir con la persona cuidada (OR 3,57) y mejor percepción de salud física (OR 1,06). También influyeron negativamente la escasa red de apoyo social y asumir el rol de cuidador por obligación. La cohabitación con la persona dependiente, en cambio, actuó como factor protector, reduciendo la demanda asistencial. Los autores concluyen que los cuidadores informales, aunque experimentan sobrecarga física y emocional, tienden a priorizar la salud del dependiente sobre la propia, infrautilizando los servicios sanitarios incluso cuando su salud se deteriora. Subrayan que los determinantes del uso de estos servicios no son solo médicos, sino sociales y educativos, y proponen desarrollar intervenciones multidisciplinares y psicosociales que apoyen a los cuidadores, mejoren su autocuidado y optimicen la coherencia y eficacia de la atención sanitaria dirigida a este grupo esencial pero vulnerable de la población.
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