Eventos
Ortonobes, S., et al., Multidisciplinary medication review during older patient hospitalization according to STOPP/START criteria reduces potentially inappropriate prescriptions: MoPIM cohort study. BMC Geriatrics, 2024, vol. 24, n. 584, 2024, 14 p.
Palabras clave
Personas mayores, Enfermedad, Dependencia, Hospitalización, Tratamiento médico, No tratamiento, Fármacos, Recetas médicas, Personal sanitario, Equipo multiprofesional, Toma de decisiones, Intervención, Calidad de la atención, Detección, Evaluación, Criterios, Efectos, Reducción de daños, Factor de protección, Factor de riesgo, Evaluación de servicios, Datos estadísticos, EspañaResumen
La multimorbilidad y la polifarmacia en adultos mayores convierten la detección y la adecuación de las prescripciones de medicamentos potencialmente inapropiadas (PIDP) en una prioridad sanitaria. Los objetivos de este estudio son describir las decisiones clínicas tomadas tras la identificación de PIDP por farmacéuticos clínicos, utilizando los criterios STOPP/START, y evaluar el grado de cumplimiento de dichas decisiones.Estudio de cohorte multicéntrico, prospectivo y no comparativo en pacientes de 65 años o más hospitalizados por una exacerbación de sus enfermedades crónicas. Cada posible PIDP fue identificada manualmente por el farmacéutico clínico al ingreso y un comité clínico multidisciplinar tomó una decisión inicial. Al alta, se reaplicaron los criterios y se registraron las decisiones finales.
De todos los pacientes (n = 674), 493 (73,1 %) presentaron al menos un criterio STOPP al ingreso, cifra que se redujo significativamente hasta 258 (38,3 %) al alta. Se observó una tendencia similar para los criterios START (36,7% frente a 15,7%). En cuanto a los 10 criterios STOPP más prevalentes, el comité clínico acordó inicialmente retirar 257 (34,2%) prescripciones y modificar 93 (12,4%). Sin embargo, la evaluación de las decisiones clínicas finales reveló que 503 (67,0%) de estos criterios STOPP fueron finalmente modificados. Para los 10 criterios START más frecuentes asociados a la PIDP, el comité decidió iniciar 149 (51,7%) prescripciones, mientras que un total de 198 (68,8%) se introdujeron finalmente al alta.
El comité clínico, mediante una revisión farmacoterapéutica, logró identificar y reducir el grado de insuficiencia de prescripción, tanto para los criterios STOPP como para los START, en pacientes mayores con alto grado de multimorbilidad y polifarmacia.
COMPARTIR