Roth, C., et al., Implementation of a multimodal home-based rehabilitation intervention after discharge from inpatient geriatric rehabilitation (GeRas): an early qualitative process evaluation. BMC Geriatrics, 2024, vol. 24, n. 720, 2024, 18 p.
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Palabras clave
Personas mayores, Dependencia, Post hospitalización, Atención domiciliaria, Nuevas tecnologías, Ordenadores, Teléfono, Programas de rehabilitación, Características servicio, Actitudes usuarios, Actitudes personal, Efectos, Beneficios, Movilidad, Bienestar, Calidad de vida, Evaluación de servicios, Alemania
Resumen
La rehabilitación geriátrica tiene como objetivo aumentar la actividad física y social, así como mantener la reserva funcional de las personas mayores. Sin embargo, la continuidad de la rehabilitación geriátrica en el ámbito ambulatorio es limitada debido a la falta de programas estructurados de cuidados posteriores. Para superar esta situación, se implementó un programa de intervención domiciliaria multimodal (GeRas) de tres meses de duración.
El objetivo de esta evaluación cualitativa inicial del proceso fue evaluar GeRas en términos de alcance percibido, efectividad/eficacia, adopción/adopción, implementación y mantenimiento/sostenibilidad (dominios dentro del Marco RE-AIM) desde la perspectiva de los pacientes que recibieron la intervención y de los profesionales sanitarios que participaron en su implementación.
El programa GeRas fue percibido como bien implementado y beneficioso tanto por los profesionales sanitarios como por los pacientes. Según los profesionales sanitarios, GeRas mostró mayores ventajas en comparación con la atención habitual. Además, las expectativas de resultados se cumplieron en su mayoría (Dominio 1: Efectividad).
Sin embargo, la implementación de la intervención a través del sistema de eSalud se percibió como un desafío (Dominio 2: Adopción). No obstante, el ejercicio físico ambulatorio, el asesoramiento ambulatorio y la atención continua tras el alta mejoraron el bienestar percibido, independientemente del tipo de intervención (Dominio 3: Implementación). Para facilitar el uso continuo de GeRas, se deben crear requisitos técnicos que aumenten la facilidad de uso y motiven a los pacientes a continuar la formación a largo plazo (Dominio 4: Mantenimiento).
Si bien las experiencias iniciales con la implementación y la efectividad de GeRas fueron positivas en general, es necesario resolver problemas organizativos y técnicos para mejorar la sostenibilidad y el éxito de la implementación del programa GeRas.
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