Hunt, J., Holistic or harmful? Examining socio-structural factors in the biopsychosocial model of chronic illness, ‘medically unexplained symptoms’ and disability. Disability & Society, 2024, vol. 39, n. 4, 2024, p. 1032-1061.
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Palabras clave
Salud, Política sanitaria, Política social, Modelos, Características, Efectos no deseados, Discapacidad, Dependencia, Enfermedades crónicas, Enfermos, Reforma, Protección social, Prestaciones, Gasto social, Desigualdad social, Factores socioeconómicos, Evaluación de servicios, Factor de riesgo, Factor de protección, Crítica, Reino Unido
Resumen
Una aplicación particular del modelo biopsicosocial se asocia, en la literatura revisada por pares y en el testimonio de pacientes, con los perjuicios ocasionados a las personas con enfermedades crónicas y discapacidad.
Estos perjuicios se derivan de una narrativa neoliberal sin fundamento empírico que enfatiza el papel de la responsabilidad y el esfuerzo personal en la recuperación de la enfermedad, ignorando los factores socio-estructurales que contribuyen a la enfermedad crónica y la discapacidad.
Cabe destacar que este modelo biopsicosocial ignora el impacto en la salud de las reformas de la asistencia social y el seguro de invalidez, que el modelo ha justificado. Por lo tanto, el modelo y los intereses asociados pueden reconocerse como fenómenos socio-estructurales que deben tenerse en cuenta en cualquier enfoque biopsicosocial verdaderamente holístico de las enfermedades crónicas y la discapacidad.
Un enfoque crítico y reflexivo de la teoría biopsicosocial permitiría una comprensión más holística y matizada de las enfermedades crónicas y la discapacidad, con implicaciones para la salud y las políticas sociales que subrayen y aborden lo que aflige a la sociedad en contraposición a lo que está "mal" en el individuo.
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