Javorszky, S. M., et al., Combined systematic screening for malnutrition and dysphagia in hospitalized older adults: a scoping review. BMC Geriatrics, 2024, vol. 24, n. 445, 2024, 14 p.
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Palabras clave
Personas mayores, Enfermedad, Dependencia, Hospital, Detección, Diagnóstico, Malnutrición, Enfermedades del sistema digestivo, Alimentación por sonda, Personal sanitario, Calidad de la atención, Instrumentos técnicos, Panorama internacional
Resumen
La disfagia afecta a aproximadamente el 40% de los pacientes ingresados en unidades geriátricas de agudos, ya que está estrechamente relacionada con enfermedades cuya prevalencia aumenta con la edad, como el ictus, la enfermedad de Parkinson y la demencia. La desnutrición es un factor predictivo altamente asociado a la disfagia, así como uno de sus síntomas más comunes.
Por lo tanto, ambas afecciones pueden coexistir, pero también influirse negativamente entre sí y causar rápidamente un deterioro funcional, especialmente en adultos mayores. El propósito de esta revisión fue determinar si las instituciones han establecido un protocolo que combine pruebas de detección de disfagia y desnutrición a escala global. En caso de que se hayan implementado protocolos de detección combinados, se informarán las medidas derivadas correspondientes.
Se realizó una revisión exploratoria. Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos entre enero y febrero de 2024. Se incluyeron estudios que examinaron a pacientes adultos hospitalizados a los que se les realizó una prueba de detección sistemática de disfagia y desnutrición. Los resultados se gestionaron mediante la herramienta de revisión Covidence. La selección de títulos y resúmenes fue realizada de forma independiente por dos revisores. Los conflictos se discutieron y resolvieron por consenso entre tres autores. Este procedimiento se mantuvo para el análisis y la extracción de texto completo. La plantilla de extracción se probó y revisó tras la retroalimentación recibida antes de la extracción, que se llevó a cabo en febrero de 2024.
Se encontraron 2014 estudios, de los cuales 1075 se incluyeron para la revisión de resúmenes y 80 para la revisión de texto completo. Finalmente, se extrajeron y publicaron 27 estudios siguiendo la guía de publicación PRISMA con la extensión para revisiones de alcance.
La mayoría de los estudios consideraron la prevalencia y la asociación de la disfagia y la desnutrición con diversos resultados, como el estado nutricional, la neumonía, la nutrición oral y la función deglutoria. Solo dos estudios implementaron equipos multiprofesionales de nutrición.
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