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Bakx, P., et al., Case study: Netherlands. En: Pricing long-term care for older persons. World Health Organization, 2021, p. 219-255.
Palabras clave
Personas mayores, Discapacidad, Dependencia, Cuidados de larga duración, Residencias, Atención domiciliaria, Atención primaria, Servicios y centros, Atención sociosanitaria, Calidad de la atención, Sector público, Acceso, Universalización, Igualdad de oportunidades, Organización y gestión, Coordinación, Coste, Financiación, Características sistema, Reforma, Países BajosResumen
Los Países Bajos tienen una larga tradición en la prestación de cuidados públicos de larga duración. El sistema neerlandés es conocido por su amplio acceso a una gran variedad de servicios de cuidados de larga duración, que no sólo incluye cuidados de buena calidad en residencias, sino también una amplia asistencia domiciliaria y social. Al mismo tiempo, esta larga tradición ha dado lugar a una complicada combinación de tres regímenes de financiación -seguro social de cuidados de larga duración, seguro social de enfermedad y ayuda social financiada por los impuestos-, cada uno de los cuales paga otros tipos de cuidados de larga duración. En los tres regímenes, el gobierno nacional ha delegado la contratación de proveedores privados de asistencia a una parte diferente (oficinas de compra regionales, aseguradoras de salud, municipios). El alcance y el tipo de regulación (de los precios), la forma de contratar y fijar los precios, y la distribución del riesgo financiero entre el gobierno nacional, el contratista y los proveedores privados difieren entre los distintos regímenes. En este informe describimos la fijación de precios y la contratación en estos tres sistemas de financiación. Identificamos dos buenas prácticas comunes. En primer lugar, la atención es muy accesible y la distribución es equitativa. En segundo lugar, los precios integrados, que desempeñan un papel en todos los regímenes, dan margen a los proveedores para adaptar la atención a las necesidades específicas de un paciente. También identificamos tres retos: garantizar la coordinación y el reparto de responsabilidades dentro de cada régimen de financiación, mejorar la coordinación de la prestación de asistencia en los tres regímenes de financiación y modificar la fijación de precios y la contratación para mejorar la calidad, la eficiencia, la innovación y la prevención.COMPARTIR