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Tamayo, O., et al., Behavioural intervention to reduce disruptive behaviours in adult day care centres users: A randomizsed clinical trial (PROCENDIAS study). Journal of Advanced Nursing, 2021, vol. 77, n. 2, 2021, 12 p.
Palabras clave
Personas mayores, Demencia, Centros de día, Cuidador informal, Intervención, Síndrome del quemado, Carga familiar, Evaluación, EspañaResumen
Este estudio, presenta un ensayo clínico aleatorizado realizado en siete centros de día para personas adultas dependientes del municipio de Salamanca (España), con el objetivo de evaluar la eficacia de una intervención conductual basada en el modelo Antecedente-Conducta-Consecuencia (ABC) para reducir los comportamientos disruptivos (CD) de los usuarios y aliviar la sobrecarga emocional de sus cuidadores familiares. Participaron 130 cuidadores principales, distribuidos en grupo de intervención y grupo control. La intervención, de ocho sesiones grupales semanales dirigidas por psicólogos, se centró en capacitar a los cuidadores en el análisis funcional de las conductas problemáticas, la identificación de antecedentes y consecuencias, y la aplicación de estrategias comunicativas y de refuerzo positivo. Los resultados mostraron una reducción significativa en la frecuencia de los CD y en la reacción emocional del cuidador (d de Cohen = 1,00), así como mejoras en los niveles de sobrecarga percibida y sintomatología depresiva (d de Cohen = 0,98 y 0,50, respectivamente), mientras que la salud mental general (GHQ-12) mostró mejoras no significativas a corto plazo. El modelo de regresión logística confirmó que la intervención fue el principal predictor de mejora, independientemente de variables sociodemográficas o del tipo de demencia. Los autores destacan que esta es la primera evidencia experimental robusta de la efectividad del modelo ABC en contextos de cuidados diurnos, subrayando su aplicabilidad tanto en cuidadores de personas con demencia como en otros tipos de dependencia. El estudio respalda la implementación de intervenciones conductuales grupales lideradas por enfermería y psicología en centros de día como estrategia costo-efectiva para mejorar la calidad de vida de los cuidadores y reducir la resistencia de los usuarios a participar en estos recursos. Finalmente, se concluye que fortalecer el apoyo psicoeducativo desde los servicios comunitarios puede contribuir a la sostenibilidad del cuidado domiciliario, la prevención de institucionalizaciones prematuras y la promoción del bienestar emocional en la relación de cuidado.COMPARTIR